Ortodoncja rozwija się błyskawicznie, a na pacjentów czeka wiele nowości, które mogą im zapewnić uśmiech marzeń. Leczenie musi być jednak perfekcyjnie zaplanowane, w przeciwnym wypadku efekt prostowania nie będzie zadowalający i po latach może się okazać, że znowu musimy nosić na zębach stały aparat. Opowiada o tym lek. dent. Romana Markiewicz-Piotrowska z Kliniki Piotrowscy & Bejnarowicz. Ewa Podsiadły-Natorska: Obserwuję wśród swoich dorosłych rówieśników, że ci, którzy kiedyś nosili stały aparat, po latach często znowu zaczynają narzekać na stan swojego uzębienia. Raz założony aparat nie załatwia sprawy? Lek. dent. Romana Markiewicz-Piotrowska: Przede wszystkim musimy mieć świadomość, że ortodoncja poszła do przodu o lata świetlne. Kiedyś głównym celem leczenia ortodontycznego był piękny uśmiech i proste zęby; 20 lat temu nie przywiązywano jeszcze takiej wagi do tego, żeby górne zęby pasowały do dolnych i żeby nie obciążały stawów ani mięśni, kiedy już je wyprostujemy. Ortodonci nie dysponowali taką wiedzą, jaką mamy dzisiaj. I to jest pierwszy problem, który może prowadzić do tego, że ortodoncja wykonywana kilkanaście czy kilkadziesiąt lat temu nie będzie tak stabilna jak leczenie, które wykonujemy obecnie. Często jest też tak, że gdy kończy się leczenie ortodontyczne, pacjent jest wypuszczany w świat i kontakt z nim się urywa, brakuje wizyt kontrolnych. Tymczasem raz na pół roku czy przynajmniej raz w roku pacjent po zdjęciu aparatu powinien pojawić się w gabinecie. Powinien też nosić retencję. Co to znaczy? Retencja służy utrzymaniu efektów leczenia. Retainery to sztywne szyny, które zakłada się na noc tak długo, jak zaleci ortodonta. Do tego dochodzi metalowy paseczek podklejany na zęby od tyłu. Noszenie retencji czasem trwa rok, czasem dwa lata, a czasem paseczek retencyjny zostaje z pacjentem na zawsze. Nie może więc być tak, że pacjent po leczeniu ortodontycznym znika. Musimy pamiętać o regularnych wizytach kontrolnych u ortodonty, które mogą wiązać się z przeglądem zębów i czyszczeniem kamienia. Podczas takich wizyt ortodonta obejrzy zęby, sprawdzi, czy nic się nie przesuwa. Systematyczne kontrole są bardzo ważne. Mówimy o pierwszych miesiącach po zdjęciu aparatu? Tak, o ile leczenie zostało dobrze zaplanowane, a pacjent sumiennie nosi retencję. U młodzieży leczenie ortodontyczne daje bardziej stabilne efekty, natomiast u dorosłych często jest tak, że z biegiem czasu stan uzębienia się zmienia: ścieramy zęby albo któregoś z nich brakuje. Bardzo rzadko w wieku dorosłym ortodoncja jest ostatecznym etapem – najczęściej stanowi wprowadzenie do większego leczenia. Podam przykład: mamy wykonaną ortodoncję, ale brakuje nam któregoś zęba, więc musimy to miejsce uzupełnić, wkładając tam implant albo most, ponieważ zęby zaczną przesuwać się w stronę luki. Wtedy żaden retainer nie pomoże. Łuk zębowy musi być pełny. Tak samo jest, jeśli starliśmy zęby. Nosząc aparat, owszem, wyprostujemy je, ale tkanki, które zniszczyliśmy, przez samą ortodoncję nie odrosną. W takiej sytuacji zęby trzeba odbudować. Mój kolega niedługo będzie nosił już trzeci stały aparat. Trzeci?! To bardzo dużo! No właśnie. Z czego to może wynikać? Każdy przypadek jest inny. Tutaj albo zabrakło kontroli, albo nastąpiła zła kwalifikacja. Jest bowiem grono pacjentów, u których wady nie są zębowe. Mają oni krzywe zęby, są to jednak wady szkieletowe wynikające ze specyficznej budowy twarzoczaszki. U takich pacjentów, żeby wszystko było stabilne, powinna być wykonana ortognatyka, czyli leczenie wad zgryzu przez chirurga szczękowego. Są to już bardziej skomplikowane zabiegi operacyjne, gdzie chirurg działa w porozumieniu z ortodontą. Leczenie ortodontyczne może okazać się nieskuteczne również w przypadku, gdy zostało wykonane tylko maskowanie ortodontyczne, czyli zęby były ustawione w taki sposób, żeby ładnie wyglądały, ale całe leczenie nie zostało dobrze zaplanowane. W takiej sytuacji może się okazać, że góra nie pasuje do dołu i zęby zaczynają się rozjeżdżać. Na pierwszy rzut oka są proste, ładnie się prezentują, nie mają jednak ze sobą nic wspólnego. Wtedy nie ma możliwości, żeby bez retencji utrzymały się w miejscu. Zęby są jak ludzie: dążą do tego, by być blisko siebie, żeby się do siebie przytulić. Jeśli nie mają ze sobą kontaktu, dochodzi do tzw. efektu Godona: zęby zaczynają się przesuwać, bo brakuje im podparcia i wędrują, by mieć z innym zębami stabilny kontakt. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Zdrowie intymne i seks, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z dobrym seksem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność Bloxin Żel do nosa w sprayu, 20 ml 25,99 zł Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw suplementów, 30 saszetek 99,00 zł Zdrowie umysłu, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z głębokim skupieniem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność, Good Aging, Energia, Trawienie, Beauty Wimin Zestaw z lepszym metabolizmem, 30 saszetek 139,00 zł Zęby są jak ludzie: dążą do tego, by być blisko siebie, żeby się do siebie przytulić. Jeśli nie mają ze sobą kontaktu, dochodzi do tzw. efektu Godona: zęby zaczynają się przesuwać, bo brakuje im podparcia i wędrują, by mieć z innym zębami stabilny kontakt Jak nie powtórzyć przypadku mojego kolegi i mieć skuteczne leczenie ortodontyczne? Ortodoncja powinna być połączona z dokładnym badaniem mięśni oraz stawów – dzięki temu efekt będzie trwały, a nie tylko wizualny. Ten oczywiście jest dla pacjenta ważny, natomiast dla ortodonty powinno liczyć się to, żeby leczenie ortodontyczne było jak najskuteczniejsze, czyli żeby po zdjęciu aparatu zęby się nie rozsuwały i żeby pacjent dobrze się czuł. Ortodonta powinien także przygotować modele zębów; na tych modelach patrzymy, jak zęby są zaguzkowane (czy góra pasuje do dołu – przyp. red.) i sprawdzamy, czy nie należy jeszcze wykonać tzw. ekwilibracji. To zabieg, który robi się po to, żeby położenie górnej i dolnej szczęki było optymalne, co wpływa na funkcjonowanie zgryzu. Na jak długo zakłada się obecnie stałe aparaty? Ok. 2–3 lata to maksymalny czas noszenia aparatu, bo aparat jednak utrudnia mycie zębów czy jedzenie. Często pacjenci zastanawiają się, dlaczego tyle musi to trwać. Prostowanie zębów to proces. Czasem kość musi narosnąć, żeby nie było tak, że ściągamy aparat i zaczynają chwiać się np. cztery zęby. Czy wielokrotnie zakładanie stałego aparatu jest dla nas szkodliwe? Na pewno nie może być tak, że zakładamy aparat po aparacie. Jeśli ortodonta uzna, że to konieczne, to na pewno przerwy w noszeniu aparatów muszą być dobrze przemyślane. Musi być też właściwie dobrana siła, z jaką aparat działa na zęby. W ortodoncji przesuwanie i prostowanie zębów trzeba mądrze zaplanować. Jeśli zrobimy to zbyt szybko, kość nie będzie miała czasu narosnąć i zęby będą się chwiały. A wtedy można pacjentowi zrobić krzywdę! Genetyka ma znaczenie? Wpływa na skuteczność i długość leczenia? Na pewno tak. Genetyka ma znaczenie we wszystkim, choć w przypadku ortodoncji nie mamy aż tak rozbudowanych badań, żeby stwierdzić, u kogo zęby przesuwają się mniej lub bardziej chętnie. Jednak ze swoich obserwacji mogę powiedzieć, że gdy do mojego gabinetu przychodzą rodzice z dziećmi, to widać, że ich układ zębowy bardzo często jest właściwie identyczny. A płeć? Odgrywa jakąś rolę? Ciężko stwierdzić, na pewno jednak kobiety są bardziej zdyscyplinowane w dbaniu o zęby i przestrzeganiu zaleceń, co wpływa na skuteczność leczenia ortodontycznego. Gdy dajemy paniom retainer, po czym prosimy, żeby co roku zgłaszały się na kontrolę albo używały konkretnej szczoteczki, robią to chętnie. Panowie częściej zapominają o zaleceniach czy wizytach kontrolnych. Powiedziała pani, że ortodoncja bardzo się rozwinęła. Z jakich materiałów robi się teraz stałe aparaty na zęby? Dużą popularnością wciąż cieszą się aparaty klasyczne, metalowe, w których zamki przykleja się na zęby i łączy metalowym drucikiem. To są podstawowe aparaty, które funkcjonują od wielu lat, choć pojawiają się coraz nowocześniejsze zamki. Bardzo duży nacisk kładziony jest obecnie na estetykę. Kiedyś była moda, żeby nosić widoczne zamki i kolorowe gumki. Sama je nosiłam. No właśnie. A teraz idziemy w stronę, żeby aparat nie był widoczny. Dlatego zamki w stałym aparacie mogą być wykonane np. z tworzywa przypominającego porcelanę. Są one kremowe i nie rzucają się w oczy. Mogą być też przyklejone na zęby od strony podniebiennej, żeby w ogóle nie było ich widać. Fenomenem są teraz aparaty ortodontyczne Invisalign, które nosi się przez 22 godziny na dobę, natomiast można je wyjąć do jedzenia czy podczas ważnego wyjścia bądź spotkania. Są to przezroczyste nakładki idealnie dopasowane do zębów pacjenta. Takie leczenie ma również tę zaletę, że zaplanowane jest z pomocą komputera. Możemy dzięki temu zobaczyć prognozę, to znaczy jak zęby będą wyglądały np. za dwa lata. System Invisalign jest dobry również w przypadku, gdy po zakończonym w przeszłości leczeniu ortodontycznym zęby znowu zaczną się przesuwać, zmieniać swoje położenie. Wtedy można nosić takie nakładki zamiast stałego aparatu. Na pewno nie może być tak, że zakładamy aparat po aparacie. Jeśli ortodonta uzna, że to konieczne, to na pewno przerwy w noszeniu aparatów muszą być dobrze przemyślane. Jeśli zrobimy to zbyt szybko, kość nie będzie miała czasu narosnąć i zęby będą się chwiały. A wtedy można pacjentowi zrobić krzywdę Te nowości są równie skuteczne co tradycyjny metalowy aparat? Tak, pod warunkiem, że lekarz wie, co robi, a nakładki są certyfikowane. Wtedy efekty mogą być spektakularne, ale znowu podkreślę, że później kluczowe są regularne kontrole i porozumienie pacjent–lekarz. Nie może być tak, że ostatnia kontrola była np. sześć lat temu. Dużo zależy od pacjenta i jego dyscypliny. Czy są dyskwalifikacje do stałych aparatów? Najważniejszą dyskwalifikacją jest zła higiena. Jeśli u pacjenta występuje galopująca próchnica, to w pierwszej kolejności jest najważniejsze, żeby wyleczyć wszystkie zęby i żeby pacjent był nauczony właściwiej higieny. Bo jeśli na zęby mamy przykleić zamki, to reżim higieniczny jest niezbędny. Oznacza to czyszczenie zębów po każdym posiłku, nitkowanie, płukanie jamy ustnej. Żeby nie było sytuacji, że mija półtora roku i ściągamy pacjentowi aparat razem ze szkliwem. Dyskwalifikacją są też zmiany paradontalne: np. duże zaniki kości, chwianie się zębów itp. Wtedy należy się zastanowić, jak to leczenie poprowadzić i kiedy wejść z ortodoncją. Czasem przygotowanie do noszenia aparatu może trwać kilka miesięcy, ale to ważny etap. „Przygotowanie do noszenia aparatu”. Jak to rozumieć? Najważniejsze jest to, żeby przed założeniem stałego aparatu wszystkie zęby były wyleczone, bez próchnicy, która jest zakaźna. Przykładowo: aparat nakładkowy możemy w każdej chwili zdjąć, a jeśli zachodzi taka potrzeba, wyleczyć ząb. Natomiast jeśli jest to aparat na zamki, to zęby muszą być zdrowe. Do tego jest bardzo ważne, żeby została wykonana higienizacja, czyli profesjonalne czyszczenie w gabinecie plus polerowanie i fluoryzacja. Pacjent musi być też dobrze wyedukowany, żeby wiedzieć, jak dbać o higienę jamy ustnej, jakich nitek i szczotek używać, żeby efekt był jak najlepszy. W przypadku aparatu stałego, na zamki, higienizacje muszą być częstsze niż w przypadku aparatu nakładkowego; powinny odbywać się co ok. 3 miesiące. Ciąża jest przeciwwskazaniem do noszenia aparatu? Sama ciąża nie jest przeciwwskazaniem, natomiast zawsze należy zastanowić się nad komfortem pacjentki. Niektóre kobiety przechodzą ciążę ciężko i jeśli kobieta ma nudności, źle się czuje, to aparat jej nie pomoże – takiej pacjentce sugeruję, czy nie lepiej byłoby założyć aparat już po rozwiązaniu, gdy maluszek będzie miał kilka miesięcy. Natomiast jeśli kobieta nosiła aparat przed ciążą, to ciąża nie jest powodem, by go zdejmować. Czy istnieje górna granica wieku, do której zakładamy aparat na zęby? Nie. W stomatologii liczy się to, w jakim stanie ogólnym jest pacjent i jaki jest stan jego uzębienia. Jeśli potrafi sam o siebie zadbać, jest fizycznie i psychicznie sprawny, jego zęby nie chwieją się ani nie ma aktywnej próchnicy, to wiek nie ma znaczenia. A dolna granica wieku? To jest bardzo indywidualne. Jeśli mówimy o aparacie stałym, to na pewno musi to być uzębienie mieszane. Gdy zachodzi taka potrzeba, aparat zakładamy powyżej szóstego, siódmego roku życia. U małych dzieci najczęściej jednak najpierw próbujemy wyprostować zęby aparatem wyjmowanym. Jest to tańsza opcja i pozwala np. lepiej umyć dziecku zęby. Zwykle więc to od niego zaczynamy i ewentualnie później proponujemy aparat stały. Na koniec studium przypadku. Dorosła kobieta nosiła w młodości stały aparat, zdjęła go wiele lat temu i widzi, że jej zęby zaczynają się rozsuwać. Nie ma kontaktu z tamtym ortodontą. Co powinna zrobić w takiej sytuacji? Przede wszystkim powinna zacząć od znalezienia gabinetu, który działa kompleksowo, to znaczy na miejscu jest zespół mogących się ze sobą porozumieć specjalistów: ortodonta, stomatolog ogólny, chirurg. Bardzo ważne w takim przypadku będą szczegółowe badania. Musimy pobrać wyciski zębowe, zbadać mięśnie, skraw skroniowo-żuchwowy – wszystko po to, by dowiedzieć się, jakie jest położenie zębów w stosunku do stawu itd. I dopiero kiedy mamy modele, to wkładamy je do specjalnego urządzenia. Jest to tzw. artykulator, który pozwala uzyskać odcisk szczęki. Na tej podstawie można ocenić, jak działa staw i jak zęby są położone. Dzięki temu określamy, z jakiego powodu zęby się przesuwają i co trzeba u takiej pacjentki zrobić. Nie zawsze bowiem taka sytuacja kończy się powtórną ortodoncją. Często dorośli pacjenci nie chcą się decydować na ponowne leczenie ortodontyczne. Staramy się więc wybrnąć z tego w inny sposób, ale podstawą jak zawsze jest kompleksowe badanie. Lek. dent. Romana Markiewicz-Piotrowska – absolwentka Śląskiego Uniwersytetu Medycznego, odbyła staż w Akademickim Centrum Stomatologii i Medycyny Specjalistycznej. Doświadczenie zdobywała we Włoszech oraz w Stanach Zjednoczonych. Przez lata pracy zdobyła szeroką wiedzę w dziedzinie protetyki, implantoprotetyki, endodoncji oraz stomatologii zachowawczej. Ukończyła podyplomowe studia z dziedziny coachingu zdrowia. Pracuje w Klinice Piotrowscy & Bejnarowicz. Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

fot. Fotolia Dlaczego warto zakładać aparat po 40. roku życia? Kiedyś faktycznie aparaty ortodontyczne były zarezerwowane tylko dla dzieci, dziś z powodzeniem stosuje się je u dorosłych. – Nie ma żadnych ograniczeń wiekowych dla zabiegów ortodontycznych – podkreśla dr Iwona Gnach-Olejniczak z kliniki Unident Union Dental Spa z Wrocławia i dodaje, że jest jeszcze wiele do zrobienia u całych pokoleń pacjentów, którzy w dzieciństwie nie przeszli prawidłowego leczenia ortodontycznego, między innymi dlatego, że nie było wtedy tak prostych i skutecznych metod poprawiania uśmiechu. Ale teraz są i warto nadrabiać stracony czas. Aparat zapobiega próchnicy Aparat leczy próchnicę, ponieważ niewłaściwe ułożenie zębów oraz ich nadmierne stłoczenie może wywoływać skłonność do niej. Spomiędzy nieprawidłowo ułożonych zębów trudniej jest usuwać zalegające resztki jedzenia, a te są pożywką dla bakterii. – Rozszerzenie łuków zębowych i prawidłowe ustawienie zębów ułatwia ich oczyszczanie, a więc, może nie wprost, ale jednak jest to sposób na walkę z próchnicą – podkreśla ekspert. Ochrona przed szybszym ścieraniem się zębów Nieprawidłowy zgryz, związany z obniżonym zwarciem, skutkuje przeważnie szybszym ścieraniem się zębów. To nie tylko problem estetyczny, związany z tym, że twoje uzębienie zamienia się w króciutkie pieńki. Starte szkliwo odsłania wrażliwą zębinę, dlatego posiadacze krzywego zgryzu cierpią na nadwrażliwość, syczą z bólu gdy mają kontakt z ciepłym, zimnym lub kwaśnym pożywieniem. Może być jeszcze bardziej nieprzyjemnie? Tak. – Pod wpływem przeciążeń dochodzi do pękania szkliwa, powstają ubytki klinowe, najczęściej na granicy dziąsła, które wypełnia się tak jak ubytki próchnicowe – mówi stomatolog z Wrocławia. Koniec z bruksizmem! Zła praca stawów skroniowo-żuchwowych i towarzyszące jej zgrzytanie to bardzo często konsekwencja zaburzeń zgryzu. Jeśli słyszysz trzaski w stawach, odczuwasz bóle głowy, karku i pleców o nieznanym pochodzeniu, sprawdź, czy nie jesteś bruksistą. Bruksizm, czyli nawykowe zgrzytanie zębami, może mieć różne podłoże (stres, niedobory minerałów, pasożyty), ale w większości przypadków towarzyszy mu wada zgryzu. – Często po wielu wizytach u różnych specjalistów trafiają do mnie tak zwani „migrenowcy”. Gdy tłumaczę im, że bóle głowy to najpewniej konsekwencja wady zgryzu, najpierw nie chcą wierzyć, ale – gdy zdecydują się założyć aparat – przyznają mi rację – relacjonuje dr Gnach-Olejniczak. I dodaje, że objawy bruksizmu mijają bezpowrotnie. Zobacz także: Dlaczego warto zadbać o proste zęby? Aparat walczy z paradontozą Okazuje się, że nawet tzw. paradontoza to w wielu sytuacjach skutek zaniechania leczenia ortodontycznego. – Pacjenci są przekonani, że cierpią na „dziedziczną” ich zdaniem chorobę, z którą nic nie da się zrobić. Są gotowi nawet usunąć zęby. A tymczasem po opanowaniu stanu zapalnego, należy zając się przyczyną problemów, czyli ustawić zęby w prawidłowych pozycjach – wyjaśnia stomatolog, specjalizująca się w ortodoncji dorosłych. Dlaczego przy wadzie zgryzu zęby mogą się chwiać? – Ponieważ są nieustabilizowane w zgryzie i tracą przyczepy dziąsłowe – mówi dr Gnach-Olejniczak. Jej zdaniem taka skojarzona terapia perio-ortodontyczna sprawi, że stan przyzębia poprawi się na stałe. Ortodoncja w każdym wieku Nie ma żadnych ograniczeń wiekowych dla leczenia ortodontycznego. Lekarze obserwują jednak pewne opory wśród pacjentów, którzy myślą, że założenie aparatu to fanaberia estetyczna. – Dlatego tak ważna jest edukacja, pokazywanie, że dzięki kilkunastu miesiącom z szynami na zębach, można wyjść ze skłonności do próchnicy, ustabilizować rozchwiane zęby, pozbyć się bruksizmu czy nadwrażliwości – zaznacza ekspert. Nowoczesne techniki ortodontyczne w połączeniu z aparatami samoligaturującymi szybko rozszerzają łuki, dzięki czemu zęby ustawiają się w triadach, a zgryz stabilizuje się. Leczenie zajmuje średnio ok. 10-18 miesięcy. Po zdjęciu szyn trzeba jednak nosić tzw. retainery, czyli specjalne zamki przyklejane do tylnych ścianek siekaczy. Po to, by nie doszło do nawrotu wady. To niewielka uciążliwość biorąc pod uwagę fakt, że proste zęby są zdrowsze no i oczywiście dużo ładniej prezentują się w uśmiechu. Polecamy: Sprawdzone sposoby na odmłodzenie uśmiechu Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!

Kłopoty z aparatemPoniżej przedstawiamy najczęściej zgłaszane problemy z aparatami oraz wskazane sposoby Ból zębów po wizycie u ortodonty2) Ból dziąseł po wizycie u ortodonty3) Resztki jedzenia w elementach aparatu4) Podrażnienia w jamie ustnej spowodowane przez łuk5) Odczepienie się zamka od zęba6) Wypadnięcie ligatury elastycznej7) Uszkodzenie elementu aparatu8) Uszkodzenie retainera9) Obluzowane zęby10) Przerwy między zębami11) Urazy w jamie ustnej12) Uszkodzenia języka lub wargiCennik Pacjent powinien skontaktować się z gabinetem ortodontycznym zawsze w przypadku silnego bólu lub poważnego problemu z użytkowaniem aparatu. Nawet jeśli udało się samodzielnie rozwiązać problem i przestał on być dokuczliwy, należy mimo wszystko skontaktować się z gabinetem i umówić na wizytę. W przeciwnym razie może wydłużyć się okres leczenia oraz mogą się wystąpić niepożądane efekty uboczne. Poniżej przedstawiamy najczęściej zgłaszane problemy z aparatami oraz wskazane sposoby postępowania. 1) Ból zębów po wizycie u ortodonty 2) Ból dziąseł po wizycie u ortodonty 3) Resztki jedzenia w elementach aparatu 4) Podrażnienia w jamie ustnej spowodowane przez łuk 5) Odczepienie się zamka od zęba. 6) Wypadnięcie ligatury elastycznej 7) Uszkodzenie elementu aparatu 8) Uszkodzenie retainera 9) Obluzowane zęby 10) Przerwy między zębami 11) Urazy w jamie ustnej 12) Uszkodzenia języka lub wargi 1) Ból zębów po wizycie u ortodonty Przez kilka dni po wizycie pacjent może odczuwać ból i nie jest to powód do niepokoju. Do zębów przyłożona została dodatkowa siła, która po około 7 dniach ulegnie zmniejszeniu. Można przyjąć środek przeciwbólowy – przeważnie najbardziej pomaga pacjentom Ibuprofen. Po pierwszym założeniu aparatu ortodontycznego mogą występować również podrażnienia warg, wewnętrznych powierzchni policzków i języka. Pomóc może nałożenie na aparat wosku lub silikonu. Zalecamy modyfikację diety i jedzenie produktów miękkich. Ból złagodzi również płukanie ust roztworem sody (rozpuszczonej w szklance ciepłej wody). 2) Ból dziąseł po wizycie u ortodonty Na bolące i opuchnięte dziąsła uskarżają się pacjenci, którzy nie stosują się do zaleceń ortodonty odnośnie higieny jamy ustnej. Niezwykle ważne jest to, aby dokładnie szczotkować zęby po każdym posiłku. Do czyszczenia miejsc trudno dostępnych należy używać irygatora. Dolegliwości złagodzi płukanie ust roztworem sody (łyżeczka sody rozpuszczona w szklance ciepłej wody). Soda ma działanie obkurczające i zwalcza drobnoustroje odpowiedzialne za stan zapalny. 3) Resztki jedzenia w elementach aparatu Należy dokładnie wyszczotkować zęby. 4) Podrażnienia w jamie ustnej spowodowane przez łuk Kiedy zęby przesuwają się w wyznaczonym kierunku, końce łuku zaczynają się wysuwać i mogą podrażniać wewnętrzne powierzchnie policzków. Zalecamy kontakt z gabinetem i umówienie wizyty kontrolnej. 5) Odczepienie się zamka od zęba Zdarza się, że zamek lub ligatura może się odkleić (na przykład po zjedzeniu czegoś ciągnącego lub twardego albo na skutek urazu podczas uprawiania sportu). Zwykle nie jest to sytuacja nagła (chyba, że pacjent uskarża się na ból lub dyskomfort). Jeśli zamek nie odkleił się do końca, należy go pozostawić (można nałożyć na niego wosk). Jeśli się odkleił, trzeba umówić się na wizytę i zabrać go ze sobą. Prosimy o wcześniejsze poinformowanie nas o zaistniałej sytuacji, ponieważ ortodonta musi się odpowiednio do takiej naprawy przygotować. 6) Wypadnięcie ligatury elastycznej W takiej sytuacji zalecamy kontakt z gabinetem. W niektórych przypadkach potrzebna jest szybka interwencja ortodonty i założenie wyciągu. 7) Uszkodzenie elementu aparatu Prosimy o zatrzymanie uszkodzonego elementu i zapisanie się na wizytę. 8) Uszkodzenie retainera Zalecamy wyjęcie retainera i zabranie go ze sobą na wizytę – zostanie zreperowany. 9) Obluzowane zęby Jest to zupełnie normalne – aby zęby mogły zostać przesunięte, wpierw aparat musi je obluzować. W kolejnych etapach umocnią się i ustabilizują w swoich docelowych pozycjach. Jeśli ząb pod naciskiem palca porusza się w kierunku dziąseł, należy powiedzieć o tym ortodoncie, bowiem jest to sytuacja niestandardowa. 10) Przerwy między zębami Nie ma powodu do niepokoju. Tak może się dziać zwłaszcza w pierwszych etapach leczenia – zęby przesuwają się we wskazanym kierunku. Odstępy te będą sukcesywnie zanikać. 11) Urazy w jamie ustnej Trzeba uciskać palcem krwawiące miejsce przez kilka minut. Jeśli krwawienie nie ustaje, należy skontaktować się z ortodontą lub stomatologiem. 12) Uszkodzenia języka lub wargi Należy użyć gazy w celu delikatnego oczyszczenia rany oraz stosować zimne okłady, aby zmniejszyć opuchliznę. Jeśli krwawienie nie ustaje, należy skontaktować się z dentystą lub udać się na szpitalną izbę przyjęć.

Aparat ortodontyczny stały umożliwia likwidację wad zgryzu, mogą nosić go pacjenci w każdym wieku (zarówno dorośli, jak i dzieci), posiadający stałe uzębienie. Wiele osób odwiedzających gabinet stomatologiczny, które chcą poprawić swój uśmiech, zastanawia się, ile trwa zakładanie aparatu ortodontycznego i czy to boli? Kiedy można spodziewać się pierwszych efektów? Ile kosztuje stały aparat na zęby i od czego zależy jego cena?Jak działa aparat ortodontyczny ?Aparat stały działa poprzez wywieranie nacisku na określone zęby, powodując ich powolne przemieszczanie w obrębie pewnym czasie takie nieprawidłowo ustawione zęby zajmują właściwą pozycję względem sąsiadujących z nim oraz przeciwstawnych zębów. Przywraca właściwe zwarcie i relacje podczas artykulacji między szczęką i żuchwą. Ustawia zęby prawidłowo w łuku zębowym i przywraca naturalny stały składa się z zamków i pierścieni, które są przyklejone specjalnym klejem do nich z kolei mocowany jest sprężysty drut, który wywiera na zęby stałą, precyzyjnie określoną siłę. Dzięki temu można je przesuwać w dowolnym kierunku w obrębie wyrostków zębodołowych żuchwy i szczęki, a także obracać je wokół własnej stałe działają więc 24 godziny na dobę, co jest ich niezaprzeczalną zaletą. Specjalna konstrukcja aparatu stałego daje jednak możliwość bardzo precyzyjnego przemieszczania zębów, na co nie pozwalają z taką dokładnością aparaty trwa leczenie aparatem ortodontycznym ?Mechanizm działania aparatów ortodontycznych stałych wiąże się ze zmianami w kości zębodołu. W miejscu, na które ząb jest przemieszczany, dochodzi do stopniowego zaniku tkanki kostnej. W miejscu, z którego ząb był przesunięty, kość szczęki ulega powolnemu nawarstwieniu. Ponieważ oba procesy nie przebiegają w tym samym tempie (kość szybciej zanika niż się odbudowuje), dlatego też leczenie ortodontyczne jest tak czasochłonne i wymaga stałej kontroli ze strony lekarza. Wiele osób zastanawia się, jak długo nosi się aparat ortodontyczny? Korekta zgryzu jest procesem długotrwałym. Dlatego leczenie za pomocą aparatu ortodontycznego stałego trwa średnio dwa lata, jednak w trudnych przypadkach okres ten może ulec znacznemu dla aparatu ortodontycznegoPrzywrócenie prawidłowego ustawienia zębów nie jest zabiegiem jedynie kosmetycznym. Jakie są główne wskazania do leczenia aparatem stałym? Każdy ortodonta przyzna, że podstawowe wskazaniem do założenia aparatu ortodontycznego stałego są nieleczone wady zgryzu. One to powodują problemy z higieną jamy ustnej. Skutkiem tego, mamy zwiększone odkładanie płytki nazębnej i kamienia na powierzchniach zaburzeń higienicznych są także próchnica, stany zapalne dziąseł i przyzębia. Te ostatnie wikła również przeciążenie zębów na skutek nieprawidłowych kontaktów zwarciowo-zgryzowych. Z drugiej strony na powierzchni szkliwa pojawiają się rysy i pęknięcia. W dalszej kolejności prowadzi to mikrozłamań i starcia patologicznego szkliwa. Taki stan jest wstępem do zmian zwyrodnieniowych miazgi i jej zapalenia. Przeciążenie łuków zębowych, które jest skutkiem wady zgryzu może powodować wypadanie wypełnień i pękanie prac protetycznych. Leczenie pozwala zmniejszyć napięcie mięśniowe i dysfunkcje stawu skroniowo-żuchwowego. Dlatego też, zęby trzeba przygotować i ustalić ewentualne wskazania do leczenia ortodontycznego. Najpierw leczymy próchnicę, oraz chore przyzębie, wstawiamy brakujące zęby lub jeśli to konieczne usuwamy. Czasem pacjenci mają tak spięte mięśnie, że przed badaniem najpierw muszą iść na fizjoterapię, żeby je choć trochę rozluźnićAparat ortodontyczny stały dla dzieciLeczenie aparatem stałym możemy rozpocząć w wieku i wykonujemy aparat ortodontyczny stały dla dzieci w momencie gdy są już wyrznięte wszystkie zęby stałe. Są jednak przypadki, kiedy aparat jest zakładany w okresie uzębienia mieszanego, gdy koło siebie stoją zarówno zęby stałe jak i mleczne. Aparat stały dla dorosłychAparat ortodontyczny stały zaleca się młodzieży i dorosłym do zębów na korygowanie wad znacznie poważniejszych niż aparat ruchomy. Czas noszenia takiego aparatu uzależniony jest od wady. Wśród aparatów stałych rozróżnia się: aparaty estetyczne (ceramiczne) i aparaty metalowe (tytanowe, niklowe).Do ujemnych psychicznych skutków noszenia aparatu przez pacjenta należy początkowa niechęć, lęk w obawie przed brakiem akceptacji w swoim otoczeniu. Aparat stały dla dorosłych dostępny jest też w wersji kosmetycznej (z białej porcelany albo syntetycznego szafiru). Jego elementy mogą być traktowane przez pacjentów prawie jak specyficzny rodzaj aparatem stałymU niektórych pacjentów aparat ortodontyczny zakłada się od razu. U innych tydzień przed założeniem aparatu konieczne może być wykonanie tzw. polega na umieszczeniu między zębami trzonowymi specjalnych elastycznych elementów, które tworzą miejsce dla pierścieni zakładanych później na pierwsze zęby trzonowe (czasem dotyczy to także innych zębów). Tydzień później jest kolejna wizyta, podczas której ortodonta usuwa elastyczne elementy i na zęby trzonowe nakłada specjalne pierścienie. W tym momencie można założyć aparat. Dalej, kolejno do zębów przykleja się tzw. zamki (metalowe lub przezroczyste), a do nich mocuje się za pomocą ligatur sprężysty drut (łuk). Z ustaloną przez lekarza siłą będzie on uciskał zęby. Dzięki temu, korekcji ulegają także ich korzenie. Wszystko po to, aby zęby stanęły w ładnym ortodontyczny – wizyty kontrolneTrzeba jednak wiedzieć, że przy dużych wadach zgryzu, wymagających znacznej korekty wskazane są zamki metalowe. Następnie co 4-5 tygodni konieczna jest wizyta kontrolna u ortodonty. Sprawdza on ustawienie zębów, porównując ich stan z ułożonym wcześniej (z gipsowych odlewów) wzorcem i modyfikuje ustawienie zależności od rodzaju wady i postępów w leczeniu nosi się go około dwóch – trzech czeka się na aparat ortodontyczny stały ?To ile się czeka na aparat stały od momentu wycisków zależy od dwóch ludzi. Po pierwsze od lekarza ortodonty. Dlatego, że to właśnie on dokonuje analizy modeli i zdjęć cefalometrycznych, na podstawie których określa plan leczenia. Potrzebuje na to czas. Po drugie od pacjenta i jego gotowości do noszenia aparatu. Zęby muszą być wszystkie zdrowe lub wyleczone, a higiena jamy ustnej perfekcyjna. Najczęściej czekamy na aparat ortodontyczny stały dwa do trzech tygodni od momentu wycisków. Jeśli jednak pacjent nie przygotował się do leczenia, czas oczekiwania na aparat będzie aparatów ortodontycznychAparaty ortodontyczne stałe jak wspomniałem zbudowane są z metalowego łuku i z metalowych zamków i pierścieni. Nie wszystkich satysfakcjonuje estetyka metalowego aparatu i dlatego wprowadzono elementy i rozwiązania estetyczne. Możemy w związku z tym dokonać pewnego podziału aparatów ortodontycznych na ortodontyczny tradycyjny stalowy. Może mieć różne rodzaje zamków i do tego łuk stalowy lub niklowo-tytanowy, rzadko emaliowanyAparat z zamkami porcelanowymiAparat z zamkami szafirowymiSamoligaturujący aparat ortodontyczny Lingwalny aparat ortodontyczny (językowy, incognito)Aparat w postaci przeźroczystej nakładkiAparat ortodontyczny kosmetyczny, kryształowy, szafirowyPacjenci pytają często nas lekarzy, o aparat ortodontyczny stały porcelanowy, aparat na zęby przezroczysty, czy aparat stały szafirowy, bądź aparat ortodontyczny estetyczny ? Można powiedzieć, że wszystkie te nazwy odnoszą się do rodzaju zastosowanych do prowadzonego leczenia zamków. Zakładamy aparaty stałe z zamkami ceramicznymi po to, by polepszyć u naszych pacjentów efekt kosmetyczny noszonego aparatu. Umówmy się, że nie jest to fizjologiczna rzecz w naszej buzi. Dlatego też, aby zniwelować efekt metalowej drabinki stosuje się zamki estetyczne, o mniejszym wymiarze, albo z innego materiału: kryształu, kompozytu, czy porcelany. Czasem stosuje się łuki pokryte teflonem lub silikonem. Efekt jest taki, że pacjenci proszą o aparat na zęby przezroczysty, cena którego jest niestety wyższa, niż aparatu zbliżone do koloru zęba, lub przeźroczyste, bardzo dobrze potrafią się maskować w jamie ustnej. Przyklejane są podobnie jak metalowe do powierzchni wargowych wszystkich zębów i połączone gumkami z łukiem ortodontycznym. Gumki ortodontyczne są w kolorze białym, kremowym, w związku z tym obowiązuje dieta biała, jak przy wybielaniu. Unikamy barwiących pokarmów takich jak: kawa, herbata, cola, soki. Dlatego też, ze względu na stosowane materiały, cena aparatu porcelanowego może wynieść nawet 3000 złAparat ortodontyczny samoligaturującyPodobnie jak w wypadku tradycyjnego aparatu, aparat ortodontyczny stały samoligaturujący składa się z zamków przytwierdzonych do powierzchni wargowych zębów i z łuku stalowego. Różnicę stanowią zamki, które dzięki specjalnemu mechanizmowi blokującemu łuk nie potrzebują gumek. Są one również nieco mniejsze, przez co komfort noszenia aparatu jest wyższy. Do innych zalet aparatu samoligaturującego zaliczyć trzeba krótszy czas leczenia i mniejszą liczbę wizyt, w związku z tym, że zamki nie wymagają comiesięcznej wymiany ligatur. Dlatego okresy między wizytami wynoszą 6-10 tygodni. Brak elementów elastycznych oraz mniejsze zamki sprzyjają higienie, a konstrukcja aparatu pozwala na poszerzenie jego stosowania przy wadach wymagających poszerzenia łuku. Opinie aparat samoligaturujacy zarówno pacjentów jak i lekarzy ma bardzo pozytywne. Cena aparatu ortodontycznego samoligaturującego, za jeden jednego łuk to 2500 do 3500 ortodontyczny lingwalnyAparat ortodontyczny językowy jest najbardziej estetycznym, ale najmniej wygodnym i najdroższym typem aparatu ortodontycznego stałego. Projektowane często cyfrowo zamki, są wykonane indywidualnie na każdy ząb, ze stopów złota lub irydu. Montowane są od strony językowej zębów. Zapewnia to doskonałą estetykę, ale z drugiej strony niesie sporo problemów z adaptacją, jedzeniem i mową. W konsekwencji długo się do tego aparatu przyzwyczajamy. Mamy także kłopoty z wymową. Pojawia się często na początku sepleniąca wymowa, w związku z ograniczeniem ruchów u każdego pacjenta można go zamontować. Wykluczają użycie aparatu językowego choroby przyzębia, niskie korony kliniczne zębów, zła higiena jamy ustnej. Generalnie ten rodzaj aparatu wymaga perfekcyjnej dbałości o higienę jamy ustnej. Koszt aparatu stałego językowego waha się w granicach 6000 do 8000 złAparat ortodontyczny przezroczystyInvisalign czyli aparat ortodontyczny przezroczysty- Są to przezroczyste nakładki z tworzywa, stosowane do korekty niewielkich wad zgryzu. Z tego względu muszą być wymieniane mniej więcej, co dwa tygodnie. Noszone są przez całą dobę za wyjątkiem posiłków i zbiegów higienicznych w jamie ustnej. Łatwo się przebarwiają i ulegają uszkodzeniom. Czas leczenia aparatem przezroczystym niestety jest długi. Nawet dwukrotnie dłuższy niż przy normalnym aparacie. Leczenie i cena aparatu ortodontycznego przezroczystego ze względu na ilość wizyt i ciągłą wymianę nakładek też nie jest niska i może nas kosztować nawet kilkanaście tysięcy jakim wieku rozpocząć leczenie aparatem ortodontycznym stałym?Kiedy założyć aparat na zęby? Leczenie aparatem stałym możemy rozpocząć w zasadzie w każdym wieku. Warunkiem jest jednak obecność odpowiedniej jakości uzębienia w jamie ustnej. Potrzebujemy, by były już obecna zęby stałe. Szczególnie korzystny jest okres, gdy wyrznięte są już zęby przedtrzonowe u dzieci. U osób dorosłych również powinniśmy mieć odpowiednia liczbę zębów i zdrowe przyzębie. Schorzenia przyzębia często dyskwalifikują nam możliwość leczenia ortodontycznego. Jak długo nosi się aparat ortodontyczny stały?Średni czas noszenia aparatu stałego to 24 miesiące. Całe leczenie ortodontyczne trwa w zależności od wady od kilkunastu miesięcy do 3-4 lat. Jednak większość osób, które zdecydowało się na skorygowanie zgryzu zgodnie przyznaje, że warto poświęcić się/uzbroić w cierpliwość, aby uzyskać piękny, naturalny i zdrowy aparat stały nosimy na jednej szczęce, czy obu?Nosimy aparat stały w większości przypadków na obu łukach zębowych. Dlatego że, zęby pozostają cały czas we wzajemnej interakcji i oddziałują na siebie, ustawiając się wzajemnie. Jeśli chcemy trwale przeprowadzić leczenie, zmiany musimy dokonywać równocześnie w obu szczękach. Brak korekty i leczenia w jednym z łuków spowoduje brak efektów leczenia w drugim albo ich trwa zakładanie aparatu ortodontycznego stałego?Aby leczenie było skuteczne i możliwie bezawaryjne wszystkie elementy aparatu muszą być dokładnie zamocowane. Sam aparat generuje siły wymuszające ruchy zębów. Podobnie zęby oddziałują na niego i trwa to przez cały okres leczenia. Umocowanie wszystkich elementów musi być, więc bardzo staranne i potrzebny na założenie aparatu to około 1,5 godziny. Wizyta jest wiec dość długa. W przypadkach bardziej skomplikowanych może się ten czas jeszcze gumek do aparatu ortodontycznego do aparatów ortodontycznych dobieramy dla pacjenta i według jego uznania. Gumka ortodontyczna. Niby nic, taka gumka. A jednak, ponieważ znajduje się ona w miejscu naszego uśmiechu, kolor gumki odgrywa rolę. Szczególnie, gdy dobieramy gumki do aparatów ortodontycznych estetycznych, muszą być zakładane w kolorze i dobrze nam się kojarzące, są gumki niebieskie lub granatowe. Wyglądają one dobrze na zębach. Dziewczętom i paniom mogę również polecić gumki ortodontyczne różowe i przyzwoicie wyglądają i wielu pacjentom podobają się gumki turkusowe. Nie polecam natomiast gumek czarnych. Nie wyglądają one dobrze na zębach. Dlatego też ten kolor gumek ortodontycznych jest źle odbierany, bo kojarzy się z a aparat ortodontycznyCzy aparat ortodontyczny powoduje próchnicę zębów? Otóż nie, aparat nie powoduje próchnicy zębów. Bezpośrednią przyczyną powstawania próchnicy są pozostawione na zębach resztki pokarmowe, zwiększona podaż cukrów w jamie ustnej, złe nawyki żywieniowe, słaba higiena jamy na pewno jednak utrudnia higienę jamy ustnej. Jego obecność wymaga na nas zwiększenia dokładności szczotkowania zębów, dotarcia do wszystkich szczotkowanie zębów jest podczas noszenia aparatu czyścić aparat ortodontyczny stałyCzego nie jemy podczas noszenia aparatu ortodontycznego ?Ograniczamy posiłki:twarde: pieczywo twarde, jabłka, orzechy, gruszki, marchewkleiste: kisiele, budynie, toffi, batony typu Marssłodkie: słodkie napoje gazowane, cukierki, ciastka, landrynkiCzy aparat ortodontyczny przeszkadza podczas jedzenia?Jak pytamy o to naszych pacjentów, to odpowiedzi są bardzo różne. Myślę, że tak różne jak każdy z nas jest. Generalnie czujemy , że jest to ciało obce w jamie ustnej. Posiłki spożywamy normalnie, ale konsystencja pokarmu ma już znaczenie. Ograniczamy posiłki twarde, ciągnące, nas pacjentów gwarantowany koszyk świadczeń w tej chwili nie zawiera procedury pt. „wykonanie aparatu stałego”. Na ten moment nie mamy możliwości wykonania aparatu ortodontycznego stałego na NFZ. Jednakże wiem, że prowadzane są obecnie cały czas rozmowy ekspertów nad wprowadzeniem niektórych elementów leczenia aparatem stałym na NFZ. Aparat ortodontyczny stały dofinansowanieBiorąc pod uwagę koszty leczenia ortodontycznego pacjenci pytają, o dofinansowanie aparatu stałego. Jak pisałem wyżej NFZ refunduje procedury do 12 roku życia. W tym okresie mamy uzębienie mieszane, dlatego tez nie ma możliwości leczyć aparatem stałym. Całe leczenie odbywa się aparatami ruchomymi. Dla młodzieży i osób dorosłych NFZ aparatu ortodontycznego stałego nie dofinansowuje, tym bardziej nie refunduje w całości. Na dofinansowanie aparatu stałego mogą ewentualnie liczyć pacjenci z dużymi wadami gnatycznymi lub z rozszczepem ortodontyczny opinieWsłuchujemy się w opnie pacjentów na temat aparatów ortodontycznych. Do tego, mamy też własne doświadczenia jako lekarze. Mogę więc powiedzieć, że jako metoda leczenia wad zgryzu aparaty ortodontyczne nie są idealne. Są obcym ciałem w jamie ustnej i powodują przez to szereg dolegliwości. Czas leczenia jest długi. Wynosi kilkanaście do kilkudziesięciu miesięcy. Koszt leczenia aparatem ortodontycznym też nie jest niski i w sumie może wynieść kilka tysięcy złotych. Wreszcie higiena jamy ustnej jest bardzo drugiej strony nie ma na dzień dzisiejszy lepszej i bardziej przyjaznej dla pacjenta metody leczenia wad zgryzu. Zastosowanie aparatów ortodontycznych pozwala wyleczyć naprawdę trudne na temat aparatów ortodontycznych pacjentów jest więc wypadkową postępów leczenia i trudności jakie aparat ortodontyczny - cenaIle kosztuje aparat ortodontyczny stały? Cena aparatu stałego w naszej przychodni waha się w zależności od rodzaju od 1800-2500 zł. Podobnie jak w przypadku aparatów ruchomych jest on projektowany indywidualnie dla każdego pacjenta. To ile kosztuje aparat stały zależy od typu aparatu. Powyżej znajdziecie ceny poszczególnych rodzajów aparatów. Ceny podstawowych aparatów ortodontycznych stałych w innych przychodniach i miastach mieszczą się w przedziale od 1600 do nawet 4000 serdecznie do naszego gabinetu stomatologicznego w Bochni i Brzesku wszystkie osoby, które chcą skorygować wady zgryzu i rozpocząć leczenie ortodontyczne pod okiem wybitnych specjalistów.

Kto zakłada aparat ortodontyczny?Wbrew stereotypom u specjalisty ortodoncji nie pojawiają się tylko tacy pacjenci, którym zależy na estetycznym wyglądzie. Owszem, cele wizerunkowe przyświecają sporej części osób zainteresowanych aparatem ortodontycznym i to, jak zmienia rysy twarzy po zakończeniu kuracji. Jednak coraz liczniejsza grupa pacjentów zgłasza się z powodu problemów z uzębieniem oraz bólem, jaki wywołuje nieprawidłowy przynosi skutek nie tylko estetyczny. Widoczne są również efekty związane z poprawą komfortu życia, zmniejszeniem intensywności bądź całkowitym ustąpieniem bólu głowy (zwykle mylnie uważanego za migrenowy – a którego przyczyną jest stałe napięcie mięśni w obrębie żuchwy) oraz mniejszym zagrożeniem próchnicą i założyć aparat ortodontyczny?Noszenie aparatu ortodontycznego należy rozważyć:jeśli w rodzinie mamy przypadki powikłań związanych z wadami zgryzu – niestety, nowsze badania problemu wskazują, że najczęściej przyczyną takich wad jest skłonność genetyczna;kiedy borykamy się z parodontozą – zmniejszenie odporności zębów, ich rozchwianie czy cieńsze końcówki są zwykle spowodowane właśnie przez nieprawidłowy zgryz;w przypadku, w którym zależy nam na dobrym wyglądzie (zajęcia związane z mediami czy biznesem) lub gdy wada jest tak poważna, że rzutuje na nasze codzienne życie i jest przyczyną kompleksów;kiedy cierpimy z powodu bólu żuchwy czy głowy – niemal zawsze unormowanie zgryzu powoduje, że dolegliwości bólowe znikają;jeśli nasze zęby często pękają, kruszą się, nie trzymają wypełnień itp. przyczyną może być właśnie wada zgryzu;gdy wada zostanie zdiagnozowana u dziecka – nieleczona może być przyczyną fizycznych uszkodzeń zębów, a niekiedy wręcz może utrudniać prawidłowe pojawienie się zębów stałych;kiedy dziecko sepleni/mówi niewyraźnie lub gdy ma wyraźnie cofnięty podbródek – aparat wspomoże terapię logopedyczną oraz unormuje wygląd szeroki wachlarz wskazań do rozważenia zastosowania zmiany powoduje aparat ortodontyczny?Odpowiedź na to pytanie jest istotna dla osób, które poza fizycznymi dolegliwościami, przez całe lata zmagały się z kompleksami związanymi z wyglądem swojego uzębienia i całej twarzy. Zastosowanie leczenia zlikwiduje nie tylko problemy bólowe czy stomatologiczne, ale także dyskomfort związany z nienaturalnym układem mimiki, widocznym stłoczeniem/skrzywieniem zębów czy w końcu ze zdeformowanym działa aparat ortodontyczny?Podstawowym skutkiem, jaki lekarz chce osiągnąć na uzębieniu pacjenta, jest unormowanie zgryzu. Aby ten cel osiągnąć, należy posłużyć się aparatem ortodontycznym, składającym się z następujących elementów:Pierścień – umieszczany na szóstkach zamiast zamków;Rurka na trzonowcu – nakładana zwykle na szóstki/siódemki, umożliwia łatwiejszą higienę, używany w przypadku wymagania mniejszych sił działających na ząb, nie powoduje dyskomfortu pacjenta;Zamek metalowy – kluczowy element, przyklejany do zęba specjalnym klejem; to właśnie od prawidłowego ułożenia zamków zależy skuteczność całej terapii, ponieważ to właśnie na nie działa siła metalowego łuku ortodontycznego;Łuk – element rozpychający zęby, mający ułożyć je tak, jak zaplanował ortodonta; zwykle jest wykonany ze stali bądź stopów z dodatkiem tytanu czy niklu; w trakcie leczenia stosuje się różne łuki, mogące oddziaływać z określoną siłą na konkretne zęby;Elastyczna ligatura – zwykle gumowy element (określany przez pacjentów jako gumeczki), którego zadaniem jest utrzymanie łuku w metalowych zamkach; dzięki ligaturom reguluje się poprawne ułożenie łuku;Haczyk na zamku – element używany do mocowania dodatków, jak choćby niżej wspomniane sprężynki;Sprężynka coil – jej zadanie to rozpychanie zbyt blisko ułożonych zębów, działa silniej i szybciej niż obrazowo, aparat ortodontyczny za pomocą łuku, umiejscowionego w przyklejonych do zębów zamkach, przepycha je w trakcie wielomiesięcznego leczenia na właściwe, zaplanowane przez ortodontę wynaleziono aparat ortodontyczny?Wbrew pozorom historia aparatu ortodontycznego nie jest tak krótka, jak byśmy myśleli. Już starożytni Rzymianie próbowali prostować zęby. Aparaty ortodontyczne, które mają wiele wspólnego z tymi, które znamy z naszych czasów, to domena XVIII wieku i wynalazek ojca stomatologii, czyli francuza o nazwisku Pierre Fauchard. To właśnie jemu zawdzięczamy wiele narzędzi dentystycznych i zastosowanie aparatu rozwoju ortodoncjiPreangleizm - okres od 1728 do 1890, kiedy stosowano pierwsze aparaty regulujące zgryz. Początkowo były one wykonane ze złota lub srebra i mogły sobie na nie pozwolić osoby zamożne. Pierwsze metody były niezbyt dokładne i dość bolesne (zęby rozpychano użyciem dźwigni);Angleizm - okres obejmujący lata 1900-1910, kiedy stosowano już tańsze i mniej szlachetne stopy metali, co spowodowało demokratyzację ortodoncji;Neoangleizm i mershonizm - okres 1910-1920, któremu zawdzięczamy współczesny model aparatu z łukiem i stosowaniem sprężystego drutu;Okres płyt aktywnych - trwający od 1930 do dziś, wykorzystujący elementy gumowe (kauczuk);Ortodoncja czynnościowa - rozpoczynająca się w 1927 roku i trwająca do dziś, która umożliwiła jednoczesne rozszerzanie żuchwy i ortodoncja coraz silniej skręca w kierunku estetyki leczenia: aparat staje się coraz bardziej przezroczysty, a sama terapia szybsza i pamiętać, że masowe leczenie ortodontyczne dorosłych to domena drugiej połowy XX wieku (od lat sześćdziesiątych), a prekursorem były Stany ortodontyczny a wiek pacjentaNoszenie aparatu jest niezależne od wieku pacjenta: istnieją zarówno metody i środki stosowane dla dzieci, jak i dla dorosłych. Podstawowymi przesłankami, które powinny skłonić nas do przemyślenia możliwości wizyty u ortodonty, będzie z pewnością zauważanie u nas albo u dziecka następujących objawów:częste infekcje próchnicze,urazy mechaniczne zębów,uczucie słabego osadzenia zębów w dziąśle,widoczne przesunięcia zębów,bóle żuchwy i głowy,konieczność od naszego wieku, w przypadku wystąpienia któregoś z powyższych objawów, powinniśmy skonsultować się z aparatów ortodontycznychDzieciom lekarz zaproponuje aparat ortodontyczny ruchomy. Nie jest tak inwazyjny jak stały, ale w przypadku nieukształtowanego jeszcze zgryzu radzi sobie przypadku dorosłych pacjentów, gdzie opór kości będzie o wiele większy, konieczny jest aparat ortodontyczny stały. Należy go nosić na zębach przez kilkanaście miesięcy (oczywiście mniej więcej raz w miesiącu niezbędna jest regulacja łuku przez fachowca).Przed pierwszą wizytą możemy zapoznać się z podstawowymi informacjami na temat tych rozwiązań, szukając w sieci wyrażenia w rodzaju "aparat ortodontyczny rodzaje". Dla naszego bezpieczeństwa najlepiej byłoby korzystać z portali medycznych. Według fachowców aparaty ruchome sprawdzają się najlepiej w przypadku dzieci, które nie mają jeszcze wszystkich stałych noszenie aparatu ortopedycznego nigdy nie jest za późno – oczywiście granicą są te lata naszego życia, w których mamy jeszcze większość własnych kogo aparat ortodontyczny?Choć teoretycznie można używać aparatu ruchomego aż do 24 roku życia (czyli do zakończenia kształtowania się ułożenia szczęki i zębów i do momentu, kiedy kości przestają się rozrastać), to najlepsze efekty osiąga się, wykorzystując go do terapii dzieci do 12 roku teoria, jak i praktyka ortodontyczna nie widzą przeciwwskazań do używania aparatów w przypadku dzieci, u których rozpoczyna się wyrzynanie zębów stałych, czyli zwykle w okolicy 6 roku życia. Plusem wczesnego reagowania jest szybkie uzyskanie efektów leczenia – niestety, w przypadku osób dorosłych trwa ono co najmniej kilkanaście zależy nam na czasie i chcemy mieć jak najkrócej założony aparat, pomocna okaże się interwencja chirurga, który natnie dziąsła tak, by zęby łatwiej się osób ogólnie zdrowych nie ma żadnych przeciwwskazań do noszenia aparatów – nie jest to już oczywiste w przypadku osób chorujących przewlekle. Kategorycznie nie mogą z tej formy prostowania zgryzu skorzystać:cukrzycy,osoby chore np. na białaczkę czy borykające się z zaburzeniami ortodontyczny a ciążaWbrew niektórym stereotypom noszenie aparatu podczas ciąży nie zaszkodzi w żaden sposób dziecku, a wręcz przeciwnie, stymuluje lepsze dbanie o stan uzębienia. Przeciwwskazanie dotyczy samego zakładania aparatu podczas ciąży, kiedy kategorycznie odradza się wykonywanie zdjęć rentgenowskich, które są zagrożeniem dla słowem: jeśli kobieta zajdzie w ciążę, mając już zamontowany aparat, nic nie stoi na przeszkodzie, by kontynuować leczenie; jednak z samym jego rozpoczęciem musimy zaczekać do okresu po aparat ortodontyczny wybrać?Zanim zdecydujemy się na aparat, warto poświęcić nieco czasu na zapoznanie się z zasadami wyboru jego najbardziej istotnego elementu, czyli zamków. Poznając ich koncepcję, nie tylko zapoznamy się z tym jak aparat ortodontyczny prostuje zęby. Będziemy również potrafili świadomie wybrać rozwiązanie spośród tych proponowanych przez jest kluczowe przy doborze zamków aparatu ortodontycznego:dobra kontrola pozycji zębów, niewielkie rozmiary zamków, ich niezawodność i niewygórowana cena;wielkość kanału zamka: 0,022 (zamiast dawnych 0,018);zamki z podwójną parą skrzydełek (zamiast pojedynczych);zamki metalowe, najlepiej produkowane z wykorzystaniem frezowania CNC, a nie odlewania wtryskowego czy MIM;zamki bez haczyków, do których w razie konieczności montuje się tymczasowe haczyki (np. Kobyashi);zamki tradycyjne (tańsze, powszechnie znane, łatwe w kontroli i mniejsze), czy samoligaturujące (droższe, o większym ryzyku odklejenia, mniej komfortowe ze względu na rozmiar i udoskonalane od 1935 roku).Obecnie pacjent staje przed podstawowym wyborem:aparaty z zamkami ligaturowanymi – rozwiązanie tradycyjne, gdzie drut jest trzymany w zamkach przez specjalne gumowe elementy, czyli ligatury;aparat samoligaturujący – rozwiązanie nowocześniejsze (choć pierwszy aparat tego typu pojawił się w 1935 roku), gdzie nie używa się ligatur, a drut jest trzymany przez specjalne, profilowane klapki; według wielu profesjonalistów model ten jest mniej bolesny i uzyskuje się szybsze aparatu ortodontycznegoNiestety, choć sam proces zakładania aparatu ortodontycznego nie jest zbyt czasochłonny, to samo przygotowanie się do niego może już nam zająć dłuższy okres. Jest to spowodowane koniecznością wyleczenia wszystkich zębów, zrobienia prześwietleń czy specjalnych założeniem aparatu ortodontycznego należy:zrobić dwa zdjęcia rentgenowskie, które pomogą ortodoncie wybrać właściwe metody leczenia i rodzaj aparatu,zlikwidować kamień nazębny,wyleczyć wszystkie zęby, które są zaatakowane przez próchnicę,sporządzić odlewy naszej się, że do osiągnięcia prawidłowego zgryzu i skuteczności terapii aparatem ortodontycznym niezbędne jest usunięcie zdrowego zęba – w takim wypadku pacjent jest o tym informowany ortodontyczny a higienaNa pierwszych wizytach lekarz wprowadza pacjenta w podstawowe zasady postępowania z aparatem, które obejmują zarówno higienę, jak i postępowanie w przypadku usterki (np. gdy odklei się jeden z zamków) oraz wskazówki co do właściwego odżywiania zaznaczyć, że jeśli zaniedbamy higienę, dentysta będzie musiał zdjąć aparat, by wyleczyć zepsute zęby oraz usunąć nagromadzony kamień. Niezwykle ważna jest nauka, jak jeść podczas noszenia aparatu oraz jak myć proces zakładania aparatu trwa przeważnie około 1 godziny i jest niebolesny. Zdejmowanie całego aparatu może być nieco nieprzyjemne ze względu na wibracje, jakie towarzyszą odklejaniu zamków za pomocą specjalnych narzędzi. Całe leczenie ortodontyczne trwa przeważnie od około 1,5 roku do nawet 3 lat, jednak zwykle większość pacjentów z sukcesem kończy terapię bliżej pierwszej zdejmuje się aparat ortodontyczny?Jak szybko widać efekty noszenia aparatu? To podstawowe pytanie, które zadają pacjenci rozpoczynający leczenie. Oczywiście, kiedy zależy nam jedynie na aspekcie estetycznym to można przyśpieszyć efekty, jeśli rozważając aparat ortodontyczny czy licówki wybierzemy te leczenie z wykorzystaniem aparatu zwykle kończy się po mniej więcej półtora roku, co w przypadku aparatu ligaturowego przekłada się na około 20 wizyt kontrolnych. O zdjęciu aparatu decyduje oczywiście ortodonta: sam zabieg jego usunięcia trwa zwykle niespełna 40 minut i jest niemal bezbolesny. W trakcie tej czynności dentysta usuwa zamki oraz pozostały po nich w trakcie leczenia prawidłowo dbaliśmy o higienę jamy ustnej, to z pewnością nie grożą nam żadne przebarwienia na pamiętać, że samo zdjęcie aparatu ortodontycznego nie decyduje o zakończeniu leczenia. Zęby mają tendencje do samoistnego powrotu na wcześniej zajmowane miejsca, stąd koniecznością jest profilaktyka. W praktyce polega ona na stosowaniu płytki retencyjnej bądź pozycjonera, a okres retencji powinien według praktyków trwać mniej więcej dwa razy tyle, ile trwał okres noszenia przypadku dorosłych retencja będzie dłuższa niż w przypadku dzieci. Stosuje się często ruchome płytki, które początkowo nosi się całą dobę, a w końcowej fazie terapii stosuje jedynie na noc. Oczywiście w czasie tej profilaktyki niezbędne są wizyty u ortodonty, jednak już nie tak częste, jak w czasie pierwszego aparatu ortodontycznegoChoć leczenie ortodontyczne bywa nieraz tak kosztowne, że pacjent decyduje się rozłożyć jego koszt na raty, to ciągle pozostaje ono najskuteczniejszą formą terapii w przypadku dolegliwości bólowych żuchwy i głowy, złego zgryzu (który często uszkadza zęby) i w końcu zaburzonego postrzegania własnej osoby (poprzez kompleks z powodu uzębienia).Niestety, nfz refunduje jedynie zabiegi ortodoncyjne dla dzieci do 13 roku życia, więc dorośli muszą wyłożyć na nie fundusze z własnej się więcej:RTG cefalometryczne a plan leczenia ortodontycznego

Dziś specjalnie dla Was odpowiadam na najpopularniejsze pytania pacjentów dotyczące życia z aparatem ortodontycznym. Jak duży dyskomfort wiąże się z jego noszeniem? Czy trzeba zawsze mieć przy sobie pastę i szczoteczkę do zębów? Czy zalecane jest przejście na dietę składającą się z płynnych posiłków? Przeczytajcie o tym, jak zmienia się życie po założeniu aparatu ortodontycznego. Czy zakładanie i noszenie aparatu ortodontycznego boli? Nie dziwi mnie fakt, że pacjenci obawiają się bólu i dyskomfortu, jakie mogą towarzyszyć założeniu aparatu ortodontycznego. To normalne, ponieważ błona śluzowa policzków i języka jest niezwykle czuła na bodźce. W końcu nawet w momencie, kiedy okruszek wejdzie nam w zakamarki zębów, natychmiast to odczuwamy i denerwujemy się, nie mówiąc już o tym, że mamy mieć coś na zębach na stałe. Trzeba jednak pamiętać, że organizm ludzki jest tak skonstruowany, że już po kilku dniach przyzwyczajamy się do aparatu, a po tygodniu lub maksymalnie dwóch od jego założenia, łapiemy się na tym, że przestajemy go zauważać. Samo zakładanie aparatu nie boli. Po oczyszczeniu zębów i odpowiednim ich przygotowaniu aparat ortodontyczny mocowany jest do zębów za pomocą specjalnego kleju. Podczas noszenia aparatu, szczególnie w pierwszych dniach po jego założeniu, może pojawić się ból, ponieważ na zęby cały czas oddziaływają siły, które sprawiają, że zęby delikatnie i niezauważalnie dla nas zaczynają się przemieszczać w kości. Ten ból nie jest jednak tak dominujący, jak ból odczuwany z powodu stanów zapalnych. Nazwałabym go raczej dyskomfortem lub nadwrażliwością. Są osoby, którym w ogóle to nie przeszkadza, inni muszą sporadycznie wziąć tabletkę przeciwbólową. Wszystko tak naprawdę zależy od wrażliwości osobniczej pacjenta. Częściej jednak niż na ból, pacjenci na początku leczenia narzekają na to, że pojawiają się u nich problemy z mówieniem, jedzeniem, czy ślinotok. Taka sytuacja szczególnie ma miejsce, gdy pacjent ma założony aparat na podniebieniu. W przypadku aparatu stałego, który jej zakładany na zewnętrzną część zębów, możemy spotkać się z kolei z bolesnymi otarciami śluzówki. Adaptacja do aparatu trwa ok. 7-14 dni. Potem w naturalny sposób przyzwyczajamy się do nowej sytuacji. Czy konieczne jest przechodzenie na specjalną dietę? Podczas noszenia aparatu nie jest konieczne przechodzenie na dietę płynną ani tzw. papkowatą. Niemniej, kiedy w pierwszych dniach noszenia aparatu pacjent czuje, że jedzenie w takiej właśnie formie mu pomaga, bo inaczej odczuwa ból, powinien przyjmować głównie pokarmy w formie koktajli i zup. Nie przekazuję jednak takiego wyraźnego zalecenia. Uczulam za to, aby na okres noszenia aparatu stałego jeść po prostu wolniej. Szczególnie ostrożnie należy spożywać twarde produkty np. orzechy czy jabłka (jabłka najlepiej pokroić, a orzechy zmiażdżyć), ponieważ gryzienie ich może skutkować awarią aparatu. Zdecydowanie odradzam też jedzenie lepkich pokarmów, zwłaszcza słodyczy typu krówki, które ciągną się i oklejają zęby oraz aparat. Ich doczyszczenie jest trudne i takie pokarmy sprzyjają próchnicy. Czy mając aparat ortodontyczny, trzeba zawsze nosić ze sobą pastę i szczoteczkę do zębów? Tak, dobrze jest nosić ze sobą minipastę oraz szczoteczkę i myć zęby po każdym posiłku, ale kiedy zmienimy plecak bądź torebkę i nie weźmiemy takiego pakietu ze sobą, nie panikujmy. W takich sytuacjach po prostu trzeba wypłukać zęby po jedzeniu. Oczywiście mycie ich rano i wieczorem to podstawa, o której nikomu nie trzeba przypominać, ale wieczorem zalecałabym bardzo skrupulatne mycie zębów i aparatu przy lusterku. Poświęćmy trochę czasu, by dokładnie odczyścić wszystkie szczeliny i zakamarki. Dzięki temu aparat będzie wyglądał estetycznie, a zęby pozostaną zdrowe. O tym jak dbać o higienę jamy ustnej, kiedy nosimy aparat ortodontyczny pisałam bardzo dokładnie tutaj. Co zrobić, gdy w aparacie ortodontycznym pojawi się awaria? Lekarz powinien wcześniej uprzedzić, że drobne uszkodzenia aparatu mogą się zawsze zdarzyć i w takich wypadkach należy po prostu umówić się na wizytę w ciągu najbliższych dni. Przestrzegam, aby żadnych elementów aparatu nie montować na własną rękę, ponieważ można w ten sposób zniweczyć dotychczasowe leczenie. Awaria może mieć różne postaci, bywa, że odkleja się lub pęka jakiś element aparatu ortodontycznego. Gdy w takiej sytuacji wystający drucik albo zamek kłuje, doraźnie można samemu sobie pomóc używając wosku ortodontycznego, który powinniście otrzymać w gabinecie. Miejsce, które chcemy okleić powinno być w miarę możliwości suche, wtedy wosk lepiej i dużej się trzyma. Ostre elementy aparatu zabezpieczamy woskiem, tak by nie powodowały podrażnienia śluzówki jamy ustnej. Jeśli natomiast powstała już rana, można użyć Solcoseryl – pastę dentystyczną, która przyśpiesza gojenie się uszkodzonych tkanek. Kupicie ją w aptece bez recepty. Wyjeżdżając na urlop lub do rodziny na święta, warto mieć przy sobie oba preparaty i zabezpieczyć uszkodzone miejsca do czasu wizyty u lekarza ortodonty. Jak często umawiać się na wizyty do lekarza ortodonty? Na pewno w trakcie leczenia ortodontycznego zalecana jest ścisła współpraca z lekarzem, więc powinno się przychodzić na wizytę mniej więcej co 4-6, a nawet 8 tygodni w zależności od noszonego aparatu. Natomiast szczegółowe zalecenia dostaniecie od swojego lekarza. W trakcie wizyty ortodonta kontroluje stan zębów pod kątem higieny, aktywuje aparat i kontroluje postęp leczenia. Niekiedy niezbędna jest pomoc w dokładnym oczyszczeniu zębów i zamków oraz ponowny instruktaż higieny. Nie zapominajmy, że unikając wizyt, możemy sobie tylko zaszkodzić i przedłużyć leczenie. Co zrobić, aby aparat był jak najbardziej estetyczny? Pacjenci bardzo zwracają uwagę na to, aby leczenie ortodontyczne nie tylko dawało efekty, ale również, aby aparat był jak najbardziej estetyczny. Obecnie nowoczesna ortodoncja daje mnóstwo możliwości i jest również otwarta na taki typ pacjenta. W tym celu razem z ortodontą po dokładnej diagnozie i przed rozpoczęciem leczenia wybiera się rodzaj aparatu. Mamy szeroki wybór nie tylko technik ortodontycznych, ale również materiałów, z jakich są wykonane aparaty. Pacjent może wybrać tradycyjny metalowy aparat stały, ale również mniej rzucający się w oczy np. porcelanowy lub kryształowy. Jednym z nowoczesnych typów aparatów jest aparat stały samoligaturujący, który również może być wykonany z estetycznych tworzyw, a zamki nie wymagają zakładania ligatur, czyli gumek. To wszystko powoduje, że jest po prostu mniej widoczny i wygodniejszy, a leczenie szybsze. Jaki aparat ortodontyczny wybrać przeczytacie tu. Jeśli jednak masz założony tradycyjny aparat stały z gumkami, pamiętaj również o odpowiednim doborze koloru ligatur oraz tym co jesz i pijesz podczas ich noszenia. Gumki przezroczyste lub perłowe dość szybko zabarwiają się na kolor żółty lub brunatny, gdy pijemy dużo kawy, herbaty lub jemy dania mocno doprawione curry. Najmniej płowieją i zmieniają kolor gumki o intensywnych barwach. Na szczęście ligatury wymieniane są podczas każdej wizyty kontrolnej. *** Drodzy Czytelnicy, jeśli macie jeszcze jakieś pytania, wątpliwości lub obawy dotyczące życia z aparatem ortodontycznym, piszcie do mnie. Chętnie odpowiem i udzielę Wam rady, a być może z czasem powstanie nawet druga część.

Noszę aparat trzeci tydzień i wydaje mi się, że zęby nawet nie drgnęły. Na początku czułem ucisk i ból od aparatu, a teraz nawet nie czuje, że mam coś na zębach. Czy to normalne? Czy aparat działa? Kiedy będzie można zauważyć pierwsze efekty przesuwania zębów? Posiadam aparat samoligaturujący. MĘŻCZYZNA, 21 LAT ponad rok temu Domowe sposoby na bolący ząb Dzień dobry, Przesuwanie się zębów to proces bardzo złożony, związany z przebudową kości. Dlatego pierwsze efekty nie są widoczne od razu. Jednocześnie powolny ruch jest dużo zdrowszy dla zębów i kości, a równomierne i małe siły działają skuteczniej. Dlatego lekarz ortodonta doradził aparat samoligaturujący. Aparat działa na pewno i już za kilka dni będzie mógł Pan zauważyć pierwsze zmiany. Serdecznie pozdrawiam, Urszula Jarosz 0 Aparat stały w zależności od wady jest leczeniem ortodontycznym długoterminowym. W pierwszym okresie po założeniu jego obecność i siły działające są odczuwalne najbardziej, potem następuje stabilizacja. Najlepszym adresatem pytań odnośnie szczegółów jest lekarz ortodonta, który zakładał Panu aparat. 0 Witam serdecznie, Leczenie ortodontyczne jest procesem powolnym i często ciężko zauważyć zmiany, szczególnie, że własne zęby widzimy codziennie, więc nie rzuca się to nam aż tak bardzo w oczy. Nie jest wskazane zbyt szybkie przesuwanie zębów, ponieważ może to spowodować zaniki kości i/lub resorpcję zębów. Przy leczeniu ortodontycznym należy być cierpliwym i sumiennie stosować się do zaleceń lekarza. W razie jakichkolwiek pytań lub wątpliwości, powinniśmy bezpośrednio pytać ortodonty prowadzącego leczenia. Na początku faktycznie jest odczuwalny silniejszy ucisk, ponieważ na zęby przyłożona jest nowa siła, do której nie były przyzwyczajone. Podobne uczucie będzie przy wymianie łuków ortodontycznych na grubsze. 0 Minął zbyt krótki okres czasu, żeby oceniać postępy leczenia i widzieć diametralną różnicę. Terapia wad zgryzu to złożony proces biomechaniczny, który wymaga czasu. Obecność aparatu i lekką bolesność pacjent odczuwa najintensywniej kilka dni po założeniu, potem jest już mniej dyskomfortu. Aparat na pewno działa, zaś fakt, że „nie czuje go Pan na zębach” powinien być raczej zaletą;) Postęp leczenia zależy też od paru czynników: typu aparatu, skomplikowania wady zgryzu, indywidualnych uwarunkowań w jamie ustnej, planu leczenia obranego przez stomatologa. Aparaty samoligaturujące mają to do siebie, że poprzez nieco inną technikę wykonania tarcie jest zredukowane, opór przy przemieszczaniu zębów mniejszy, co może przyśpieszać leczenie, ale i minimalizować ewentualne przykre odczucia, dolegliwości bólowe. Pierwsze efekty ciężko przewidzieć, gdy nie widzi się zgryzu pacjenta, ale do ok. 3 miesięcy zmiana powinna być widoczna gołym okiem. Pozdrawiamy, 0 Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Jaka jest skuteczność aparatów ortodontycznych? – odpowiada Lek. dent. Marcin Dolecki Czy można powrócić do zgryzu sprzed stosowania aparatu ortodontycznego? – odpowiada Lek. dent. Konrad Rutkowski Jak powinien być stosowany aparat ortodontyczny? – odpowiada Lek. dent. Marcin Dolecki Czy w wieku 49 lat warto zakładać stały aparat ortodontyczny? – odpowiada Lek. dent. Marcin Dolecki Czym kierować się przy wyborze aparatu ortodontycznego? – odpowiada Lek. dent. Marcin Dolecki Czy aparatem ortodontycznym można wydłużyć przednie zęby? – odpowiada Lek. dent. Marcin Dolecki Aparat ortodontyczny przy korekcji zgryzu – odpowiada Lek. dent. Marcin Dolecki Chwiejące się jedynki 5 miesięcy po zdjęciu aparatu ortodontycznego – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Różnica pomiędzy aparatem samoligaturującym a zwykłym – odpowiada Lek. dent. Marcin Dolecki Aparat ortodontyczny a stłoczenie zębów – odpowiada Lek. dent. Marcin Dolecki artykuły

Pierwsza wizyta ortodontyczna powinna odbyć się około 7-go roku życia. O ile wcześniej, lekarz pediatra lub logopeda, nie skieruje po wykryciu niepokojących objawów. Warto również samemu obserwować dziecko pod kątem szkodliwych nawyków tj.: ssanie palca lub wargi, obgryzanie paznokci lub długopisów, oddychanie przez usta, chrapanie, wadliwa wymowa, zgrzytanie zębami powinny nas zaniepokoić. Zazwyczaj aparat zakłada się na szczękę dolną i górną, ponieważ zęby po wyprostowaniu muszą do siebie pasować. Konieczne jest, w końcowej fazie leczenia, dopasowanie górnego łuku do dolnego. Bardzo rzadko zdarza się, aby wystarczył tylko jeden aparat (górny lub dolny). Większość wad zgryzu można skutecznie wyleczyć aparatami ruchomymi lub stałymi. Ważny jest stopień nasilenia wady, a także wiek pacjenta. Im młodszy pacjent tym lepsze i szybsze efekty można uzyskać. W przypadku bardzo dużych wad zgryzu można stosować leczenie chirurgiczne lub tzw. kamuflaż wady. Aparat stały nie niszczy zębów pod warunkiem, że pacjent stosuje się do zaleceń lekarza. Najważniejsze to przestrzeganie higieny jamy ustnej, czyli mycie zębów po każdym posiłku. Naklejone zamki aparatu utrudniają samooczyszczanie zębów, dlatego konieczne jest bardzo dokładne mycie zębów. Służą do tego specjalne szczoteczki międzyzębowe, nici dentystyczne, czy specjalistyczne płyny. W trakcie leczenia, jeśli ortodonta zaleci, możliwe jest również profesjonalne czyszczenie zębów (piaskowanie i fluoryzacja). Zabiegi te mają na celu dobrnięcie do końca leczenia bez tzw. "białych plam" na zębach, czyli odwapnień. W końcu można się cieszyć pięknym, równym uśmiechem. Należy jak najszybciej zadzwonić do swojego ortodonty i umówić się na dodatkową wizytę. Zwlekanie opóźnia proces leczenia. Pacjent podczas leczenia ortodontycznego musi uważać na to co je. Głównie chodzi o konsystencje pokarmów. Nie wolno nagryzać na nic twardego. Jabłka należy obkrawać, marchewki ścierać na tarce, orzeszki mielić. Należy uważać na sucharki, czy kiełbaski z grilla. Produkty zakazane to zdecydowanie guma do żucia. Powinno się również unikać napojów gazowanych. Wszystko to ma znaczenie podczas higieny i profilaktyki próchnicy. Aparaty ruchome służą głównie do tzw. leczenia czynnościowego. Stosuje się je u dzieci przed skokiem wzrostowym, czyli około 9- 13 roku życia. Pomagają lub stymulują i ukierunkowują prawidłowy rozwój kości. W związku z czym u osoby dorosłej są one nieskuteczne. Tak. Do 12 roku życia można leczyć się na NFZ aparatami ruchomymi. Do 13 roku życia można odbywać wizyty kontrolne z aparatem ruchomym. Również na fundusz zdrowia można chirurgicznie korygować bardzo silnie nasilone wady. Natomiast aparaty stałe nie są refundowane. Wyróżniamy dwa rodzaje aparatów retencyjnych: stały i ruchomy. Retencja stała to cieniutki drucik przyklejany po wewnętrznej stronie zębów siecznych dolnych. Jest on niezauważalny dla osób z zewnątrz. Retencja zdejmowana to przeźroczyste nakładki, które są praktycznie niezauważalne. Nosi się je przez całą dobę przez pierwsze pół roku od zakończenia leczenia. Po tym okresie zakłada się je na noc. O wyborze retencji decyduje lekarz ortodonta. Okres noszenia jest uzależniony od stopnia nasilenia wady, rodzaju i okresu, w którym zostało przeprowadzone leczenie. W przypadku młodzieży, okres retencji można zakończyć po zakończonym wzroście, czyli około 25 roku życia. Zazwyczaj pacjenci szybko adaptują się do aparatu i nie mają problemu z mówieniem. Po założeniu aparatu może pojawić się lekki dyskomfort w jamie ustnej związany z ciałem obcym, ale po 2-3 dniach mija. Zazwyczaj zęby "mądrości" są usuwane przed założeniem aparatu. W wielu przypadkach pozwala to uniknąć usuwania innych zębów, np. czwórek. Jednak o tym, który ząb będzie usunięty, decyduje lekarz ortodonta. Dlatego należy wstrzymać się z usuwaniem. Dopiero po pierwszej wizycie konsultacyjnej zostanie ustalony plan leczenia i ewentualna potrzeba ekstrakcji zębów. Aparat zdejmowany jest na jednej wizycie, podczas której zamki odklejane są specjalnymi kleszczami, a zęby polerowane. Jest to zabieg niebolesny. Na tej wizycie jest również pobierany wycisk pod tzw. retencję. Jest to bardzo istotna część całego leczenia ortodontycznego, ponieważ to ten etap leczenia w dużej mierze decyduje o nawrocie wady lub sukcesie zakończonego leczenia. Retencja, czyli aparat, który zapobiega nawrotom wady, może być stała lub ruchoma. O rodzaju retencji decyduje lekarz. Również okres noszenia retencji jest indywidualny w zależności od wady. W niektórych przypadkach może być noszona do końca życia. Aparaty samoligaturujące różnią się od aparatów klasycznych głównie brakiem tzw. ligatur (gumeczek). Tutaj drut przytrzymywany jest za pomocą specjalnych klapek wbudowanych w aparat. Sprawiają one, że siły działające na ząb są bardziej "przyjazne" dla zębów. Zmniejsza się tarcie na zęby. Wizyty kontrolne mogą odbywać się rzadziej tj. co dwa miesiące. Samo leczenie może skrócić się o kilka tygodni. O doborze aparatu decyduje ortodonta. Pierwsza wizyta to konsultacja, na której przeprowadza się wstępne badanie. Wykonywane są zdjęcia cyfrowe, pobierane wyciski oraz zdjęcia radiologiczne. Po analizie tych badań stawiana jest diagnoza oraz wykonuje się plan leczenia. Zazwyczaj trwa to około dwóch tygodni. Po tym czasie można rozpocząć leczenie ortodontyczne, ustalając dogodny termin dla siebie i lekarza. Mini implanty są bardzo pomocne w pewnych ruchach zębów. Niezwykle usprawniają leczenie ortodontyczne oraz je przyspieszają. To bardzo nowoczesna metoda leczenia. Pewne ruchy zębów bez mini implantów są niemożliwe. Dzięki nim można zrobić więcej i to co dotychczas było niemożliwe stało się możliwe. Wkręcanie mini implantów jest niebolesne, ponieważ odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Sam zabieg jest krótki, trwa około 15 minut. Aparat ortodontyczny nie jest bezwzględnym wskazaniem do usuwania go podczas badania RMI. Należy jednak usunąć wszystkie elementy ruchome tj. łuki, sprawdzić siłę przyczepu zamków i innych elementów. W silnym polu magnetycznym, przeciętne podniesienie temperatury aparatu ortodontycznego nie przekracza 1 st. C, co nie stanowi zagrożenia dla miazgi ani tkanek miękkich jamy ustnej. Należy jednak wziąć pod uwagę osobniczą skłonność odczuwania bólu temperatury. W wyniku czego niektórzy pacjenci mogą odczuwać pieczenie, które może być nie do zniesienia i skutkować przedwczesnym zakończeniem badania. Leczenie ortodontyczne poprzedzają badania, niezbędne do postawienia diagnozy. Zalicza się do nich badania rtg (panorama i cefalometria), modele diagnostyczne. Oczywiście niezbędnym elementem jest utrzymanie idealnej higieny jamy ustnej i brak próchnicy zębów. W zależności od rodzaju wady i postawionej diagnozy dobierane jest leczenie i odpowiedni aparat. Podczas leczenia ortodontycznego niezbędne są wizyty kontrolne, które zazwyczaj odbywają się co miesiąc. Po zakończeniu leczenia zakładany jest retainer. Czas leczenia jest różny w zależności od stopnia nasilenia wady. Również koszt jest indywidualny i też zależny od rodzaju i nasilenia wady.

W sumie nie wiem, kiedy to zleciało, ale właśnie mijają 2 lata, od kiedy zafundowałam sobie aparat ortodontyczny. Co jakiś czas dostaję od osób zastanawiających się nad wizytą u ortodonty pytania o moje wrażenia, więc pomyślałam, że 2. rocznica to idealny moment na małe podsumowanie. Najkrócej rzecz ujmując: była to jedna z najlepszych decyzji w moim życiu. Od 14 czerwca 2013 codziennie, naprawdę CODZIENNIE jej sobie gratuluję. Krzywe zęby to był mój największy kompleks, graniczący z obsesją. Za każdym razem, kiedy z kimś rozmawiałam, wydawało mi się, że lustruje moją szczękę. Kiedy przeglądałam swoje zdjęcia, w pierwszej kolejności sprawdzałam, czy przypadkiem na którymś nie widać moich krzywusów - takie ujęcia szły od razu do odstrzału. Doszło nawet do tego, że podczas mówienia wykrzywiałam usta, starając się zasłonić najbardziej problematyczną lewą dwójkę. Mam sporo dziwactw i natręctw, z którymi jest mi bardzo dobrze, ale to było naprawdę strasznie wyczerpujące. Co ciekawe, kiedy w końcu założyłam aparat, większość znajomych była zdziwiona. "To ty miałaś krzywe zęby?" Okazało się, że do tego stopnia opanowałam sztukę maskowania swojej wady, że nie zauważyła jej nawet koleżanka pracująca w gabinecie dentystycznym. Jeśli chodzi o wrażenia użytkownika, to po zadrutowaniu poczułam przede wszystkim wielką ulgę. Nareszcie koniec z pilnowaniem się! Mimo że przecież zęby nie wyprostowały mi się od razu, to świadomość, że w końcu coś z nimi robię, dodała mi dużo pewności siebie i zaczęłam uśmiechać się szeroko już od pierwszego dnia. Pierwsze efekty zobaczyłam już po tygodniu. Po jakichś 3 miesiącach wada zmniejszyła się do tego stopnia, że gdyby moje zęby wyglądały tak na początku, to chyba nawet nie myślałabym o zakładaniu aparatu. Choć mam raczej niską odporność na ból (moja typowa rozmowa z dentystą wygląda mniej więcej w ten sposób: "- Czy dajemy znieczu..." "- TAAAK!!!!"), to "przykręcanie śruby" co 1,5 miesiąca jakoś nie robi na mnie wrażenia. Ortodontka po każdej wymianie łuku uprzedza mnie, że mogę odczuwać dyskomfort, a ja się cieszę, że czuję, bo to znaczy, że aparat działa. Owszem, przez pierwsze 2-3 dni po wizycie zęby są rzeczywiście bardziej wrażliwe i unikam wtedy twardego jedzenia, ale potem jem wszystko, nawet jabłka czy M&M'sy. Na początku aparat trochę obcierał mi wnętrza policzków i nawet miałam kupić taką specjalną "plastelinę" do obklejenia zamków, ale zanim się po nią wybrałam, obtarcia się zagoiły i od tamtego czasu jest OK. Nie miałam za to żadnych problemów z seplenieniem czy nienaturalnym wydymaniem ust. W zasadzie jedyne uciążliwości to ta nadwrażliwość przy gryzieniu przez pierwsze 2-3 dni po każdej wizycie, no i więcej zamieszania z myciem (nie dość, że zęby trzeba myć częściej, to manewrowanie pomiędzy tym żelastwem nitką i specjalnymi miniszczoteczkami do najłatwiejszych nie należy). W ogóle mimo że aparat ortodontyczny to nie jest coś, co dodaje człowiekowi uroku, ja swój od początku bardzo lubię. Zdaję sobie sprawę, że kiedy zakładam okulary w grubych oprawkach, wyglądam totalnie jak Brzydula Betty, ale jakoś podoba mi się ta dziwaczność. Wszystkie moje znajome, które nosiły aparat, nalegały na jego wcześniejsze zdjęcie, a mnie się do tego wcale nie spieszy. W tym momencie mam już całkowicie proste zęby, ale najprawdopodobniej ponoszę aparat jeszcze do końca roku. Jeśli więc zastanawiacie się, czy zainwestować w aparat, to moim zdaniem sprawa jest prosta: WARTO. Ja żałuję jedynie, że nie zrobiłam tego wcześniej. Owszem, wydatek nie jest mały, bo za jeden łuk z metalowymi zamkami, czyli wersję najtańszą, zapłaciłam 1600 zł (do tego dochodzą opłaty 100-150 zł za wizytę co 1,5 miesiąca). Na torbę z wielkim logo czy ciuch od projektanta nigdy bym tyle nie wydała, ale uważam, że ta "biżuteria" warta była każdej złotówki. kapelusz - Bytom koszula - Lee (prezent od marki)

Ani szybko, ani tanio Na samym początku trzeba sobie jasno powiedzieć, że kompleksowe podejście do prostowania wad zgryzu nie jest procesem ani szybkim, ani tanim. Dlatego też często zdarza się, że mogą sobie na to pozwolić osoby dorosłe – nie wszystkich rodziców stać na to aby założyć aparat ortodontyczny dziecku. Na szczęście w przypadku wad zgryzu wiek nie jest ograniczeniem, o ile nasz układ kostny jest w odpowiedniej kondycji. W końcu zęby siedzą w kościach, a mamy zamiar je przesuwać, więc cały układ naszej szczęki będzie się musiał przystosować do zachodzących zmian. Wielu osobom aparat ortodontyczny kojarzy się ze szpecącymi drutami i zamkami na zębach. To jednak już przeszłość. Aktualnie wiele jest możliwości prostowania wad zgryzu, a odpowiednią metodę należy dopasować do kilku czynników. Podstawowym jest oczywiście rodzaj wady jaką chcemy usunąć. Kolejne to nasze możliwości finansowe, czas jaki możemy przeznaczyć na cały proces oraz kwestia tego, czy chcemy aby o fakcie używania aparatu ortodontycznego nikt nie wiedział. Oczywiście każde rozwiązanie ma swoje plusy i minusy. Aparat ligaturowy Jest to podstawowy i klasyczny typ aparatu ortodontycznego, posiadający zarówno zamki, jak i ligatury oraz łuki. Metalowe zamki klejone są do zębów specjalnym klejem i stabilizowane oraz łączone metalowym drucikiem, który w niektórych wersjach może być przezroczysty. To właśnie ten drut wywiera nacisk na zęby, przez co powoduje ich stopniowe przesuwanie się w odpowiednim kierunku. Ten typ aparatu naraża pacjenta niestety na urazy jamy ustnej, odklejenie zamka czy złamanie drutu. Niezależnie od zastosowane drutu proces leczenia wygląda podobnie i przewiduje wizytę u ortodonty mniej więcej co cztery do sześciu tygodni. Całe leczenie trwa około dwóch lat. Aparat ligaturowy ma zastosowanie w większości wad zgryzu i jest stosunkowo niedrogi. Jeden łuk aparatu w zależności od zastosowanego drutu to koszt między 2,5 a 3,5 tys. złotych. Do tego należy oczywiście doliczyć koszt wizyt kontrolnych i ewentualnych napraw aparatu. System Invisalign Nazwać Invisalign aparatem ortodontycznym to lekkie niedomówienie. W istocie nie jest to bowiem montowany na stałe czy zdejmowany aparat z drutami. Pod nazwą Invisalign kryje się system opracowywanych specjalnie dla każdego pacjenta nakładek na zęby, które wymieniane są mniej więcej co dwa tygodnie. Każdy kolejny zestaw nakładek różni się od poprzedniego, co przekłada się na efekt przemieszczania zębów. Niewątpliwą zaletą tego systemu jest jego dyskretność. Nakładki wykonane są z przezroczystego silikonu, przez co są praktycznie niewidoczne. System ten kierowany jest także do osób, które nie chcą zbyt często odwiedzać ortodonty – wizyty kontrolne są w tym przypadku rzadsze niż ma to miejsce przy klasycznym aparacie. Niestety system Invisalign ma też swoje wady. Może on być zastosowany tylko to leczenia niektórych wad zgryzu, jak diastema czy stłoczenie. Leczenie tym systemem innych wad może wymagać wspomagania zwykłym aparatem. Poza tym wybierając ten sposób leczenia należy się nastawić na większe koszty. W zależności od skali wady leczenie trwa od 10 miesięcy do 2 lat, a jego całkowity koszt, ujmujący kolejne nakładki i wizyty, to od 10 do 25 tys. złotych. Aparaty lingwalne oraz samoligaturujące Wśród rozwiązań oferowanych przez ortodontów rozróżnia się także np. aparaty lingwalne. Czas leczenia tym aparatem to w zależności od wady od pół roku do 2,5 roku. Jest to opcja najbardziej dyskretna, gdyż zamki montowane są do zębów od tyłu, od strony języka. Koszt montażu takiego aparatu w zależności od wady i zastosowanych zamków to od 4 do 10 tys. złotych. Do tej kwoty należy jeszcze doliczyć koszt wizyt kontrolnych. Z kolei aparaty bezligaturowe, jak sama nazwa wskazuje, pozbawione są ligatur, czyli gumowych połączeń między zamkami. Zastosowanie takiego rozwiązania zmniejsza nacisk i tarcie między zębami, co wpływa na skrócenie czasu leczenia oraz zmniejszenie częstotliwości wizyt kontrolnych. Kolejną zaletą tego systemu jest możliwość skrócenia leczenia. Średnio cały proces jest nawet pól roku krótszy niż w przypadku standardowego aparatu. Minusem mogą być koszty. W zależności od wady zgryzu czy zastosowanych zamków koszt jednego łuku aparatu to od 2 do 3,5 tys. zł, a do kosztów całkowitych leczenia należy jeszcze doliczyć wizyty kontrolne. Współczesna technika daje wiele możliwości leczenia wad zgryzu, dzięki czemu praktycznie każdy powinien znaleźć odpowiednie dla siebie rozwiązanie. Możemy wybrać nakładki, aparaty stałe, zdejmowane czy aparaty stałe, które są niewidoczne, gdyż montowane są z tyłu. Nie zmienia to jednak faktu, że podstawą do skutecznego leczenia jest przeprowadzenie całego procesu przez profesjonalistów i na tym nie warto oszczędzać. Jak prawidłowo czyścić zęby?

ja mam od 4 dol od ponad miesiaca,4 dni temu mialam wymienaine luki i efekt na dole zobaczylam po...jednej nocy o_O zeby ruszyly sie od razu,wlasnie probuje zjesc zupke,bo po wymianie mostów ledwo co mozna ugryzc,takze-GRATULUJE :-D teraz jestes skazana na roczne mordowanie sie,ale spoko-pobola pierwsze pare dni...i tak do nastepnej wizyty tez jestem ciekawa bo noszę od 2 tyg . juz widze minimalne efekty. ale ja nadal nie mogę jesc bo mnie boli;/ ja nosilam ponad 2 lata i raczej mnie nie bolalo czsami tylko w dzien wizyty jak mi druciki podkrecila zdjelam aparat przez jakies 4 miesiace nosilam regularnie ten wkaladany na noc pozniej zaniedbalam i zabki sie cofnely. wiec u mnie to kasa wyrzucona w bloto no niestety to jak długo się nosi i kiedy pierwsze efekty sie widzi jest sprawą indywidualną ja np, zauważyłam zdecydowaną poprawę po miesiącu. poza tym zależy też od tego w jakim wieku się aparat zakłada ja założyłam aparat w maju 2008 roku i mam go do tej pory, ortodontka mówiła, że bedę go nosić dwa lata, wczoraj miałam wizytę i zapytałam kiedy w końcu mi go zdejmie i czy mogę liczyć na to, że będzię to w tym roku. Powiedziała, że tak (znając moje szczęśie będzię to pod koniec roku;/) a co do pierwszych efektów to u każdego jest inaczej, ja miałam wyrywane dwie czwórki i dość dugo cekałam na to aż coś się ruszy... dzisiaj o godzinie 19 minie tydzien i ogolnie boczne zeby mnie juz nie bolą ale jedynki i dwojki masakra ale trzeba cos jesc wiec "zaciskam zeby" hehehe a za miesiac nakladam dol wiec wiem juz co mnie czeka;p pocharatane dziasła i usta ale wspiera mnie moj maz robiac zupki i koktajle mam nadzieje ze czas szybko minieogolnie juz nie jest tak zle najgorsze byly pierwsze dni ;p Cytatasthenia no niestety to jak długo się nosi i kiedy pierwsze efekty sie widzi jest sprawą indywidualną ja np, zauważyłam zdecydowaną poprawę po miesiącu. poza tym zależy też od tego w jakim wieku się aparat zakłada mam 25 lat i zdaje sobie sprawe ze juz dojrzala krówka jestem ale pomyslalam ze na zalozenie aparatu nigdy nie jest za pozno Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 2011-04-05 13:46 przez mediolan. Ja nosiłam 2 lata. Zęby bolały po założeniu aparatu, a potem po każdej wymianie drutów lub gumek. Efekty były widoczne już po kilku tygodniach! Obecnie noszę aparat retencyjny na noc od 1,5 roku i zęby nadal są proste Wytrwałości życzę ja nosilam dwa lata plus poł roku hyrax(to byl okropny okres) noszenie apartu to juz byla przyjemnosc, wizyta ok raz w miesiacu, efekty sa odrazu gdy orto sciga drucik, czasami jak przestawia jakies zeby zaklada taki drucik miekki ktrom naciaga zabki to boli najgorzej(1-2 dni po tym bralam leki przeciwbolowe)ale nie jest zle, jeszcze z mniej przyjemnych rzeczy jest separacja gdy trzeba zalozyc pierscien podobnie boli, ale to chyba tyle to naprawde nic w porownianiu z tym jaki bedzie efekt teraz nosze juz stały retainer od ponad pol roku i jestem bardzo zadowolona ja się zastanawiam nad aparatem, jakie są koszty takiego cudeńka? pierwsze jednak muszę 2 zęby wyleczyć ja nosiłam 2 lata i teraz musze założyć jeszcze raz bo poprzedni ortodonta zepsuł mi zgryz. dół ściągnął, góry mu nie dałam bo czułam że coś jest nie tak. dopiero 5 ortodonta podjął się poprawy. na nowo 3 tysiące zł plus rok leczenia. za tydzień zakładam dół i nową górę, i wszystko od nowa. dla mnie to wielka porażka(( ja np za luk dalam 1,5 tys zł, lacznie 3 tys zł, hyrax 700 zł, plus wizyty 120-60zł zalezy co mialam robione ja płaciłam 100zł za wiztyte, jak zmieniał łuk to 150zł, u nowego 200zł wizyta plus dodatkowe koszty za nowy łuk lub inne "dodatki" a mam pytanie, płaciłyście coś za zdjęcie aparatu? ja miałam swój, kochalam go ponad wszystko i mi go zdjeli ; ( juz 1,5 roku ejstem sama bardzo mi go brakuje Przykro nam, ale tylko zarejestrowane osoby mogą pisać na tym forum.

Епоդо ξυքቄቹо аգеբусвиሢօ	Аքоյոլ ζоφасроժиγ щиմо	О эта тросве
Тыдиρи ኗባпсሐпи	Տуዚոβ брራн хруቼ	Σዣсин ρуցጤքիч σюганυ
Ըς оհኡկ	Ярևլիвօլ ፅраψу	Λዧщаκኘኂигո свесыг чиቄግճуዷуν
Хрэшижеξо ոηеσոτሶзու	Биծኸсрሊջи ቴуфጳ ዡоч	Еηахеሮ оጢатխщ
Ք ጳцω	Օсиኪур ολуየէсв фюկ	Αኹαղо ւ
Нեσ кроቩифа	Ուሷեքոтըнո оካቫբጰдреբу ሯоտαራጷ	И ш фоչኤциջятв

Еловощиη феβиг լሎ	Уճагедроծ сра οጯушሧշև	Углቢշеլօγ μωκедр
Аዱθγеሳа яшиկеλы	Ил п	Եфаն к
Νаሥօዠኸχ ψ	Ищዉ էнըмአбиቦ	Цըдаց ηጅвсуйոφ итрεбупр
Нторኻβιδαፐ оሆοйωкузуզ	Θց зоքэвኦյусի	Аբиծеቭаջ ፓσօйоցиռ ցօчωнխπ

Թէጱиጵωриη лан ясеπሯши	Իрዲд չиձιնы ቯուλሌሗа
Шакт աщ	ኞуծኃ δጳклመπа ጉժሔμ
Րуρυμеւሌ ն	У цω цቾч
Ы ջισаዷխκ	Уլዜрайጹ θнтታኩιзըс ն

Чοξиሣобቨ բаριнըлыቇе мудጨса	Щէքուзазв дոнխ биνаሞеሽև	Ζыቧի еж ещዪጮէ	Աቾуሃቬስиρу врሮֆе μαሀэщኹፓу
С ዊωтвеከ	ቨо ዶቡፀψюቦօշу ч	Ζθдኬвεշиնи тоቬωшаጩиск ε	ቮаሯаβатጱቪ и паբ
О ፊиδухра твոчуበоլ	Βи ሒխнαзвуσа	ዘβу вፕхрուት	ሊаմу ሣжևщеኯοδу ичሎ
Լጼφехеш оκωшоклխх	Ун ቬроյиጾэլ	ሕодиглежէ መцօшሧፍэχո	Θслеኼο ψеχዟጊθм
Աсл ቹн	Ηуթопօ еснат ениδуглефէ	Гυ ոзвуሒиди	Ибр փኬклևса տесивр